Мы продолжаем публиковать ответы Министерства здравоохранения и соцзащиты РТ на вопросы наших читателей, полученных в ходе социального эксперимента, проводимого в рамках медиакампании Вечёрки «Свобода слова в Таджикистане».
В этом материале представляем полученную информацию по проводимым в Таджикистане профилактическим, оздоровительным и реабилитационным программам, а также о порядке сертификации лекарственных средств.
— Почему в Таджикистане нет профилактики заболеваний? Имеются ли государственные оздоровительные центры по месту жительства?
— Одним из подразделений Министерства здравоохранения и социальной защиты является Республиканский центр формирования здорового образа жизни, целью которого является профилактика и предотвращение заболеваний. В данное время центр функционирует по Решению Правительства РТ от 30 октября 2010 года за №560 «Об утверждении Национальной Программы здорового образа жизни в Республике Таджикистан на 2011-2020 годы», и он состоит из 72 пунктов. В данное время Центр ЗОЖ сотрудничает со всеми министерствами и ведомствами, в том числе с Министерством образования и науки, Министерством внутренних дел, Комитетом по делам семьи и женщин, Комитетом по делам молодёжи и спорта и др., целью которого является пропаганда и осведомлённость о здоровом образе жизни и профилактике заболеваний.
А с Комитетом по телевидению и радиовещанию при Правительстве РТ у нас планируются теле- и радиовещательные программы, в рамках которых планируются программы по профилактике заболеваний. Например, программы «Мадади Сино» на ТВ «Таджикистан», «Тарзи хаёти солим» на ТВ «Джахоннамо». Хотим напомнить, что во всех областях, городах, районах, а так же в городе Душанбе функционируют центры ЗОЖ, и в регионах они проводят мероприятия в данных направлениях. В свою очередь пресс-центр Министерства здравоохранения тесно сотрудничает со СМИ для освещения и предупреждения различных заболеваний среди населения и пропаганды здорового образа жизни, публикует различные материалы. Например, в данное время по телевидению и радио мы освещаем темы о вреде курения и мобильных телефонов, здоровом питании, предотвращении ожирения, сахарном диабете, раке и др.
В вопросах общественного здравоохранения большинство центров ЗОЖ в областях и городах республики имеют кабинеты физиотерапии, куда обращаются за помощью для восстановления здоровья граждане нашей республики. Иглоукалывание, лечебный массаж, фитотерапия, грязелечение, лечение УВЧ — всё это есть в наших центрах, и население пользуется их услугами.
О профилактике заболеваний у детей
В РТ профилактика заболеваний у детей проводится вакцинированием, согласно Национальной Программе РТ, бесплатно. А также ежегодно, с целью профилактики инфекционных заболеваний среди детей в возрасте от 6 до 59 месяцев, дважды проводится раздача капсул витамина «А». Согласно клиническим протоколам, дети с рождения до 1 года и далее ежемесячно, с целью своевременного выявления детских заболеваний проходят обследование у медицинских специалистов с целью оценки психического и физического состояния.
В Государственном Учреждении «Центр репродуктивной гинекологии, акушерства и неонатологии», с целью профилактики травмирования детей от врожденного вывиха бедра, с поддержкой врачей из Швейцарии, в 2018 году первый раз был проведён мастер-класс, где были обучены 120 специалистов. В прошлом году был проведён скрининг определения вывиха бедра у 6894 новорождённых детей.
В процессе предотвращения нежелательных последствий родственных браков, рождения детей-инвалидов и снижения заболеваемости и инвалидности, в государственном учреждении «Республиканский центр медицины и генетики» 5928 женщин в прошлом году прошли обследование, и у 283 беременных женщин выявили внутриутробные патологии развития плода и хромосомные и генетические заболевания. Из этого числа было выявлено: внутриутробной патологии развития плода — 178 случаев, генетических и хромосомных заболеваний — 105, из 178 беременных женщин, у которых были выявлены внутриутробные патологии развития плода, 168 прервали беременность. А также в прошлом году 176 422 беременных женщин прошли скрининг УЗИ, и среди них у 1298 беременных женщин были выявлены внутриутробные нарушения развития плода, из которых 1176 (90.6%) беременных женщин прервали беременность. Таким образом, было предотвращено 1176 рождений детей-инвалидов. В первом триместре 2019 года 664 женщины прошли обследование, у 59 (9.0%) были выявленны внутриутробные дефекты развития плода, и в 34 случаях по медицинским показаниям беременность была прервана.
Также в Государственном учреждении «Национальный центр репродуктивного здоровья» в этот период скрининг УЗИ прошли 26339 беременных женщин, и у 224 женщин были выявлены внутриутробные нарушения развития плода. Из этого числа у 203 (90.6%) женщин по медицинским показаниям беременность была прервана. Таким образом, было предотвращено 203 случая рождения детей с патологией и инвалидностью.
С целью предотвращения инвалидности среди детей с пороками развития губ и нёба в детском отделении челюстно-лицевой хирургии государственного предприятия «Национальный медицинский центр «Шифобахш» в 2018 году, среди 642 проведенных хирургических операций, 32 детям с врождёнными пороками развития челюсти и лица были проведены операции по новым и современным технологиям совершенно бесплатно. Из 642 проведенных операций, 224 детям были проведены операции по восстановлению верхней губы, 200 детям – по восстановлению твёрдого и мягкого нёба, 26 детям — по исправлению деформации носа. Все операции были проведены совершенно бесплатно. За прошедший первый триместр этого года бесплатные операции были проведены 140 детям.
Реабилитация (восстановление) здоровья детей
В подразделении министерства находится 2 республиканские лечебницы оздоровительной реабилитации:
— Республиканская лечебница для детей больных туберкулёзом «Каратаг» в районе Шахринав на 100 детей. В данной лечебнице восстанавливают своё здоровье, проходят реабилитацию после лечения туберкулёза, дети, больные туберкулёзом, а также дети, которые часто болеют.
— Республиканский оздоровительный комплекс по лечению ревматоидного артрита «Хушери» на 100 мест, расположенный в Варзобском районе и работающий посезонно. В данном учреждении курортное лечение ежегодно проходят и отдыхают дети с болезнями сердца, ревматизма, хронических заболеваний уха, горла и носа, врожденные пороки сердца до и после хирургических вмешательств, с недостаточностью кровообращения 2 степени, с хроническими заболеваниями дыхательных путей.
— В Таджикистане нет учреждений, где бы пациенты после сложных операций могли пройти курс реабилитации. В чём причина? Нет реабилитологов?
— На данный вопрос мы ответили вам частично на ответе про лечение детей:
Республиканский оздоровительный комплекс по лечению ревматоидного артрита «Хушери» расположенного в Варзобском районе, имеет 100 мест и работает посезонно.
Также в стране функционирует государственное предприятие «Республиканский реабилитационный центр», расположенный в городе Вахдате и рассчитанный на 70 коек. В нём ежегодно проходят лечение свыше 1700 детей с болезнями тазобедренного сустава, нервной системы, лёгочной и сердечной системы. В центре имеются программы реабилитации и восстановления. Там работает врач-реабилитолог, который при поддержке Министерства здравоохранения и социальной защиты населения и Всемирной Организации Здравоохранения прошёл шестимесячные курсы в Индии. Кроме того, при поддержке Министерства здравоохранения и социальной защиты населения и Всемирной Организации Здравоохранения, 2 специалиста прошли 4-летние курсы усовершенствования по физиотерапии и эрготерапии, а также 1,5-годовые курсы по обучению реабилитации в Индии.
— Аптек в Душанбе и по всей республике огромное множество. А вот качество медикаментов страдает, многие лекарства неэффективны. Как проводится сертификация лекарств?
— Процедура качества медицинских изделий и предметов медицинского назначения регулируется согласно Закону РТ «О соответствии качества», Закону РТ «О лекарствах и медицинских препаратах» и Решения Правительства РТ «Порядок сертификации лекарственных средств и изделий медицинского назначения».
Согласно Закону РТ о «Порядке сертификации лекарственных средств и предметов медицинского назначения» от 2010 года за №210, для медицинских препаратов, импортируемых на территорию РТ, согласно процедуре соответствующего регламента, требуется контроль качества и сертификат. Импортные медицинские препараты проверяются уполномоченными органами в лабораториях, прошедших аккредитацию в соответствии с требованиями нормативных правовых и технических актов, и, в случае, если результат проверки будет положительным, этим препаратам будет предоставлен сертификат соответствия и качества.
После официального ввоза и получения сертификата соответствия и качества, лекарственным средствам и изделиям медицинского назначения даётся разрешение на продажу на территории РТ.
— Имеется ли статистика по выявлению в аптеках фальшивых медикаментов?
В период с 2017 по 2018 года выявлено 286 наименований лекарственных препаратов, которые были изъяты из продажи.
Судя по предоставленной информации, в стране явно недостаточно реабилитационных центров, при том, что каждый год сложных операций, требующих длительной и серьезной реабилитации проводится большое количество. Успех операций зависит не только от профессионализма хирургов, но и в большой степени от того, насколько качественно был оказан послеоперационный уход и проведены реабилитационные мероприятия.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram по ссылке https://t.me/vecherka_tj и будьте в курсе столичных событий.
«Вечёрка»