Почему пациент платит много, а врач получает мало?
Мы решили выяснить, как в столице формируются цены на услуги дантистов. Почему пациент платит много, а врач получает мало. Для этого мы направились в государственные и частные стоматологические клиники города.
Как зарождается страх
Поход к врачу стоматологу — занятие не из приятных. Долго собираешься с мыслями и подсчитываешь семейный бюджет. Но когда «прижмёт», не смотришь ни на что и, перевязав щеку, бежишь в ближайшую поликлинику. Что говорить, государственные стоматологические клиники города работают давно, и тут всё должно быть отлажено как часы, но был на моей памяти такой случай. Ребёнку срочно нужно было запломбировать два зуба. Пошли в детскую стоматологию, что рядом с Политехническим университетом. Нас приняла врач-женщина. Мы долго уговаривали ребёнка сесть в кресло и открыть рот. Наконец он успокоился, и врач начала своё дело. Уколы и свист бормашины кого угодно приведут в ужас, но малыш стойко выдержал эти испытания. Но за один день пломбирование зубов завершить не удалось. Врач поставила мышьяк и велела прийти через день. День, ещё день… и так наше хождение в больницу продлилось целую неделю. И когда пломбы были установлены, мы оплатили объявленную врачом сумму за лечение двух зубов — 30 сомони и ушли. Но каково было моё разочарование, когда после пережитого ребёнком стресса во-первых, эмаль зубов покраснела, во-вторых, пломбы на третий день выпали. Что ж, скупой платит дважды, пришлось идти к частному врачу, опять травмировать ребёнка и платить уже другие деньги. Результат: пломбы, поставленные у частного врача, простояли долго, но страх перед креслом и звуком бормашины теперь, наверное, у него останется на всю жизнь.
Как формируются цены
Городская стоматологическая поликлиника №2 — одна из старейших в городе, работает с 1965 года. Здесь, так же как и в других клиниках города, оказывают услуги на платной основе, и именно здесь нам объяснили разницу между дорогими частными клиниками и дешёвыми государственными.
— Цены в нашей поликлинике самые низкие в городе, и это объясняется тем, что нам помогает Минздрав, а на условиях софинансирования мы работаем только 2 года. Мы понимаем, что далеко не все имеют возможность лечиться у частных врачей, поэтому цены держим на установленном уровне, — сказал в интервью «Вечёрке» главврач клиники Хайриддин Меликов.
Ознакомившись с прейскурантом, мы констатируем, что цены здесь действительно ниже, чем у частников. Есть здесь, по словам главврача, и список льготников — это инвалиды, участники Великой Отечественной войны, пенсионеры, которым лечат зубы бесплатно. Вы скажете, что в это верится с трудом, но нам с ребёнком здесь сделали скидку. Всё те же злосчастные красные зубы спустя 3 года после пломбирования решили смениться на новые, а старые ещё крепко сидели на своих местах. Конечно, без врача-хирурга тут не обойтись. Всё тот же страх перед креслом долго не давал ребёнку зайти в кабинет, открыть спокойно рот и дать сделать обезболивающий укол. Хирург набрался терпения, и когда истошные детские крики удалось успокоить, наконец, сделал укол. А тут уже всё просто и быстро, мгновение — и красных зубов как не бывало. По прейскуранту эта процедура стоит 25 сомони (прямо сказать, недёшево), но так как процедура проводилась ребёнку, то врач сделал нам 50%-ную скидку.
Но для обычных пациентов здесь действует утверждённый в Министерстве здравоохранения, Министерстве труда и социальной защиты населения страны, а также Антимонопольном комитете прейскурант цен.
— Понимаете, частникам никто не помогает, они сами закупают медикаменты, оплачивают аренду и заработную плату. Поэтому для того, чтобы привлечь посетителей, они используют более дорогие препараты, что и формирует цену, — объясняют врачи поликлиники.
— Конечно, софинансирование медицинских услуг нам помогает. За это время мы смогли не только поднять на приемлемый уровень заработную плату своих сотрудников, но и обновить оборудование, — отмечает главврач.
Однако, по словам местных врачей, здешние услуги оцениваются по прейскуранту, исходя из медикаментов и препаратов, выделенных Министерством здравоохранения РТ.
— Если пациент хочет, чтобы в процессе лечения были использованы более дорогостоящие, самые современные импортные препараты, то мы можем это ему предоставить, но услуги уже будут оцениваться по-другому, ведь эти лекарства и препараты мы покупаем за свой счёт, — признаются местные врачи.
Вам дорого, а нам не хватает
— Я понимаю, вам кажется, что у стоматологов высокие цены. К примеру, лечение парадонтоза у нас стоит 100 сомони. Но вы учитывайте, что на эту процедуру уходит 10 дней работы, при этом производят чистку зубов от камней и налёта, наложение мазей и уколы, если всё это разделить, то врачу остаётся лишь 4 сомони, — говорит врач-стоматолог частного медицинского центра «Насиба».
Что касается пломбирования зубов, то тут все опрошенные нами врачи сошлись в одном мнении, что цену на эту услугу врачей формирует, во-первых, сложность выполняемой работы, во-вторых, качество материала: чем материал прочнее, тем дороже выходит работа.
К примеру, здесь, в частном центре пломбирование одного зуба оценивается от 35 сомони до 100. За отбеливание зубов обычным способом пациент платит 100 сомони, с применением лазера — 230 сомони.
Мы поинтересовались, сколько же будет стоить ремонт, скажем, 80% зубов пациента, немного подумав, врачи оценили объём работ.
— Если выполнить работу хорошо, с использованием прочных материалов, уйдет порядка 1 тысячи долларов, при этом врачу за проделанную работу останется меньше 10% от указанной суммы.
Цены колеблются
Удаление зуба – 15-30 сомони
Пломбирование – 9-35 сомони (в государственной клинике) и 35-100 (в частной)
Протезирование – протез с напылением – 30 сомони, металлопластика — 57 сомони, металлокерамика – 291 сомони (в государственной клинике), протез с напылением – 50 сомони, металлопластика – 140 сомони, металлокерамика – 70 долларов США (в частной клинике).
Екатерина ПАСТОРОВА
